近年来,修水县通过不断调整医疗保险政策、整合监管资源、建立健全医疗保险计算机管理网络,对城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗进行规范化运作,实现了城乡医疗保险一体化,确保了医疗保险全覆盖。 一、医保政策逐步接轨。按照省市政策精神,结合实际情况,该县自去年开始,便按照“降低个人缴费标准、提高医疗补偿待遇、简化参保(合)报帐程序”的原则,按照统筹城乡发展的思路,对城镇职工医疗保险方案、城镇居民医疗保险方案和新农合方案进行了调整,使整个医疗保险政策逐步实现了接轨。 二、监管机构全面整合。该县将城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的资金都归口到县医保局统一管理,特别在新农合管理上,充分利用县医保局业务人员素质较高、管理流程规范的优势,将资金的使用的监管从卫生局移至医保局管理,克服了卫生系统既当裁判员又当运动员的弊端,实现了管办分离。 三、监管手段得到提高。去年以来,该县通过多方筹措资金,建成了集职工医保、城镇居民医和新农合“三保“信息合为一体的医疗保险计算机管理网络,对全县医疗保险全部实行了网上实时监控和电脑审核报帐,大大提高了医疗保险监管水平。 修水网 (修水县人劳局 余辉) |