乡村医生,一个曾被人们习惯称呼为“赤脚医生”的基层医疗卫生群体,曾是村民健康的“第一守护者”,现在却面临着生存艰难困境——乡村医生:期盼不再“赤脚” 奉献:执着守护农民健康 “头戴草帽、肩背药箱、双手老茧、两脚泥巴”———半个世纪前,活跃在农村的乡村医生被视为具有中国特色的伟大创举。半个世纪过去了,乡村医生依然肩负着基本的公共卫生和医疗服务职能,是农民健康的“第一守护人”。 今年30岁的朱小金是上衫乡红星村卫生所医生,他年纪不大,却有着长达11年的"医龄"。他和村里另两名乡村医生的职责是为村里近4000名群众提供力所能及的医疗服务,同时配合上级卫生行政主管部门搞好传染病疫情报告、计划免疫、妇幼保健、健康教育、一般康复等公共卫生服务。 红星村人口较多、面积较大,村卫生所除了接诊,更多的时间是提供出诊服务,村里最边远的地方离卫生所有9公里路。朱小金骑着一辆摩托车,风里来、雨里去,不论白天黑夜、严寒酷暑。“前不久,已是半夜2点多钟,村里的樊婆婆生病了,我接到电话后就出诊,回来时天已经快要亮了。”朱小金说。 据了解,我县有1827名乡村医生,其中考取国家执业助理以上的医生为102人,登记在册的乡村医生1725人,这支庞大的基层医疗卫生队伍,共同守护着全县68余万农民的健康。 本文来自修水网 现状:生存艰难处境尴尬 上衫乡上衫村卫生所所长万敢有着十几年的行医经历。这个村有1600余人,前些年,外出务工人员相对较少、患者较多,他的业务量也相对较大,收入较好,每个月有两千多元。 近年来,村里的劳动力大量外出务工,全村有一半左右的人长年在外面,卫生所因此业务量骤减。特别是自2005年我县实施新型农村合作医疗以来,县乡医疗机构住院补偿比例不断提高,起付线逐年下降,很多村民有病直接去卫生院,卫生所的业务量更是大不如前,“现在每个月只能挣1000元左右,而且还有不少赊账,养家糊口很困难。”万敢说。 据县卫生局相关负责人介绍,乡村医生的身份目前依然是农民,被认定为卫生系统的"编外人员",由于业务量小、收入微薄,全县目前有500余名乡村医生不得不另谋出路。 期盼:乡村医生不再“赤脚” 7月3日,我省正式公布了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,这意味着备受关注的新医改方案尘埃落定。新医改方案提出,支持村卫生所建设,确保每个村委会都有一所达标的村卫生所;到2010年,使乡镇卫生院卫生技术人员,乡村医生全部轮训一次;从2009年起,在县财政落实乡村医生每人每年300至500元公共卫生服务补助的基础上,省财政按每人每年1000元的标准再给予补助…… HULING 事实上,近年来,我县已经开始重视乡村医生问题。从2006年开始,每年对每个村卫生所的一名乡村医生免费培训;从2007年到2008年,省财政分批下拨给每个村卫生所1万元规范建设补助款;今年,中央对每个村级卫生所补助医疗设备配置款2951元,省财政对第一批107个卫生所分别补助5000元医疗设备款;省财政对在岗的乡村医生每人每年补助1000元。县财政从2005年开始,对每个村的卫生所所长、防疫保健员、中医药适宜技术推广员、计划生育保健员每人每年补助1200元,远远高于省里规定的每人每年300至500元的标准;对参加养老保险的实行优惠政策。 “我们不仅希望老有所养,更希望得到认可。”上衫村卫生所所长万敢渴望有一天告别“赤脚”,这不仅仅是万敢的期待,也是全县1827名乡村医生的共同期待。 |